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13813507557煤氣中毒即一氧化碳中毒。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,而且,血紅蛋白與氧的分離速度卻很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì),使組織細(xì)胞無(wú)法從血液中獲得足夠的氧氣,致使呼吸困難,迅速發(fā)生抽痙、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時(shí),可很快呼吸抑制而死亡。紅外一氧化碳分析儀
一、煤氣中毒的幾種原因
1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。
①門(mén)窗緊閉,又無(wú)通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗。
②疏忽大意,思想麻痹,致使煤氣大量溢出。
③煙囪安裝不合理,筒口正對(duì)風(fēng)口,使煤氣倒流。
④氣候條件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。
2、城區(qū)居民使用管道煤氣,其一氧化碳量為25%~30%。如果管道漏氣、開(kāi)關(guān)不緊,或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。
3、使用燃?xì)鉄崴?,通風(fēng)不良,洗浴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
4、冬季在車(chē)庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車(chē)或開(kāi)動(dòng)車(chē)內(nèi)空調(diào)后在車(chē)內(nèi)睡眠,都可能引起煤氣中毒。因?yàn)槠?chē)尾氣中含一氧化碳4%~8%,一臺(tái)20馬力的汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
5、其他如礦井下爆破產(chǎn)生的炮煙,化肥廠使用煤氣為原料,設(shè)備故障、管道漏氣等均可造成煤氣中毒。
二、中毒類(lèi)型
煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時(shí)間的長(zhǎng)短,常分三型:
1、輕型:中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%~20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
2、中型:中毒時(shí)間稍長(zhǎng),血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒*的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)*恢復(fù),一般無(wú)后遺癥狀。
3、重型:發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚,吸入煤氣過(guò)多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。紅外一氧化碳分析儀
三、煤氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救原則
(1)應(yīng)盡快讓病人離開(kāi)中毒環(huán)境,并立即打開(kāi)門(mén)窗,流通空氣。
(2)患者應(yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
(3)有自主呼吸,充分給以氧氣吸入。
(4)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境,在短的時(shí)間內(nèi),檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。
(5)呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
(6)呼叫120急救服務(wù),急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。
(7)病情穩(wěn)定后,將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
(8)爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥。即使是輕度、中度,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。
四、一氧化碳中毒急救要點(diǎn)
①立即打開(kāi)門(mén)窗,流通空氣,同時(shí)盡快離開(kāi)中毒環(huán)境。
②有自主呼吸,充分給以氧氣吸入。
③呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
④呼叫120急救服務(wù)。
⑤爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥。
五、如何預(yù)防
1、室內(nèi)用煤火時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置(如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等),煤爐煙囪安裝要合理,沒(méi)有煙囪的煤爐,夜間要放在室外。
2、不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器,這兩種熱水器都是國(guó)家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷(xiāo)售的;不使用超期服役熱水器;安裝熱水器請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時(shí)浴室門(mén)窗不要緊閉,洗澡時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。
3、開(kāi)車(chē)時(shí),不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn);車(chē)在停駛時(shí),不要過(guò)久地開(kāi)放空調(diào)機(jī);即使是在行駛中,也應(yīng)經(jīng)常打開(kāi)車(chē)窗,讓車(chē)內(nèi)外空氣產(chǎn)生對(duì)流。感覺(jué)不適即停車(chē)休息;駕駛或乘坐空調(diào)車(chē)如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無(wú)力時(shí),應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗呼吸新鮮空氣。紅外一氧化碳分析儀
4、在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。一氧化碳報(bào)警器是專(zhuān)門(mén)用來(lái)檢測(cè)空氣中一氧化碳濃度的裝置,能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時(shí)候及時(shí)地報(bào)警,有的還可以強(qiáng)行打開(kāi)窗戶(hù)或排氣扇,使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。
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